Гепатопанкреатобилиарлы хирургия және бауырды трансплантаттау бөлімшесі
Гепатопанкреатобилиарлы хирургия және бауырды трансплантаттау бөлімшесі
Тел.: 8 (727) 279-22-16, 279-58-59, 279-23-27, 279-59-09, қосымша. 179, 180
Бөлімше қызметінің негізі – бауыр, өтшығу жолдары және ұйқыбезі ауруларын диагностикалау және емдеу. Бөлімшенің клиникалық тәжірибесінде қалай да дәстүрлі, сондай-ақ азинвазивті (хирургиялық емдеудің эндоскопиялық әдістері) кеңінен қолдануда.
Гепатопенкреатобилиарлы хирургия және бауырды трансплантаттау бөлімшесінде келесі оталар жасалады:
Бауыр ауруларын хирургиялық емдеу :
- Sequesters (сушамтырым скальпелі), клипс салу техникасы, ‘Cellsaver’-a және т.б. қолдану ) замануи технологияларды қолдануымен гепатоцеллюлярлы обыр дерті кезінде анатомиялық резекциялау; Бауырдың көшіктенген обырды құрамбөлікті емдеу, басымдысы колоректалды этиологияныңсын. Бауырда пайда болуы радиожиілікті термоабляциясы (бастапқы және қайталама генезі);
- Рентгенэндоваскулярлық хирургия – жаңа әдістемесін қолдануымен бауырдың гемангиомасы кезіндегі хирургиялық араласу;
- Бауырдың паразитарлы ауруларын (эхинококкоз, альвеококкоз), сондай- ақ бауырдың солитарлы кисталарын мен поликистоздарын құрамбөлікті емдеу;
- Аурулардың бауырларындағы гемангиомасын, бауырдың солитарлы кисталарын мен поликистоздарын, бауырдың рецидивті паразитарлық ауруларын және т.б. диагностикалау, емдеу және пациенттерді қадағалау
Өт-шығу түтіктерінің ауруларын хирургиялық емдеу:
- Өт-тас ауруларының бастапқы және қайталама түрлеріне шалдыққан пациенттердің бауырдан тыс өт-шығу түтіктеріне (ота жасау үшін қажетті орындарына қолжетімдігі өте аз) (ЭРХПГ, ЭПСТ) лапараскопиялық оталардың барлық спектрі бойынша, эндоскопиялық араласулар және де (ЧЧХС) түрлі хирургиялық араласулары жасалуда.
- гепатикохоледоха.
- Гепатикохоледохтың айтарлықтай тыртық тарылыстар кезінде (анастомозды қалыптастырудың прециозды әдістерін қолдануымен) реконструктивті және бұрынғы қалпына келтіру хирургиялық араласуда мол тәжірибе жинақтаған.
- Бауырдан тыс өт-шығу түтіктерінің қатерлі ісіктеріне байланысты резекциялық немесе эндоскопиялық араласулар тәрізді оталар жасалады.
Ұйқыбез ауруларын хирургиялық емдеу:
- Ұйқыбез бен периампулярлық аймағының қатерлі ісіктерін құрамбөлікті емдеу;
- Созылмалы бастапқы және ауыртатын панкреатитті хирургиялық емдеу;
- Жіті панкреатиттің зардаптарын, немесе ұйқыбездің кисталары мен жыланкөз тәрізді созылмалы панкреатитті хирургиялық емдеу;
- Ұйқыбездің сирек кездесетін ісісктерін (инсулин, цистаден, карциноидтер және т.б.) хирургиялық емдеу.
Порталды гипертензия ауруын хирургиялық емдеу:
- Өңештен және асқазаннан варикозды кеңейтілген тамырлардан асқынған қан кетуімен порталды гипертензия немесе асцитом кезінде (порталды жүйенің магистралды қантамырларында, өңеш пен кардияның тамырларына операциялар жасалады;
- Резистентті асцитпен асқынған порталды гипертензия кезінде (лимфа-венозды анастомоз немесе перитоневенозды шунттеу) тәрізді операциялар жасалады.
Одан да басқа, көптеген жылдар аралығында бөлімшеде көкбауырдың түрлі ауырларын, ішперде қуысының бастапқы және қайталама жарық кезінде пациенттерге көмек көрсетіледі (эндоскопиялық техниканы және синтетикалық материалдарды қолдануымен дәстүрлі жырықты кесу ) және де ішперде қуысында және ішпердеден тыс аумағындағы ағзаларында басқа да жалпы хирургиялық араласулар жасайды.
Бөлімшенің ғылыми қызметінің негізі:
Гепатобиларлы жүйесін және гастропанкреатодуоденалды аймағындағы ауруларды емдеуде реконструктивтік- бұрынғы қалпына келтіру және бейнеэндоскопиялық хирургия; Өткен жылдары бауыр, өт-шығу жолдары және ұйқыбез хирургиясы бойынша бөлімшесінде 18 докторлық және 33 кандидаттық диссертациялар қорғалған
Оқу қызметі:
- Бөлімшенің базасында Эндоскопиялық хирургия бойынша республикалық оқу әдістемелік орталығы ашылған, онда бүкіл республикадан хирург-дәрігерлер мен гинекологтар мамандандырылудан өтеді. 14.00.27 – хирургия мамандығы бойынша резидентура;
- Хирург-дәрігерлер үшін бейнеэндоскопиялық хирургия бойынша мамандандырылудан өту;
- С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық медицина университетінің және Қазақ- Ресей медицина университетінің студенттері үшін хирургия курсы.
Ғылыми және тәжірибелік бағыттар:
Ғылыми зерттеулердің бастапқы бағыттары:
Бауыр, өт-шығу жолдары және ұйқыбез ауруларын ғылыми зерттеу: диагностикалау және емдеу, сондай ақ ауруларды хирургиялық емдеудің проблемалары зерделенеді:
Бауырдың ауруларымен және көлемді зақымдануларымен:
- бауырдың бастапқы және метастазалық ісіктері;
- ошақты және диффузды аурулары;
- паразитарлық аурулар мен бауыр кисталары;
- созылмалы гепатиттер және бауыр циррозы.
өт-шығу жолдарының ауруларымен:
- өт-тас аурулары және оның асқынулары;
- гепатикохоледох жолдарының тыртық тарылымдары;
- өт-шығу жолдарның және т.б. ісіктері.
- ұйқыбезінің және үлкен емізікшесінің:
- созылмалы бастапқы және аурушақ панкреатит;
- ұйқыбездің және Фатеров емізікшесінің ісіктері,
- ұйқыбезінің және т.б. кисталары және жыланкөздері.
Бөлімшеде бауыр, өт-шығу жолдары және ұйқыбез ауруларын түбегейлі емдеу және жирургиялық ауруларын пластикалық түзету тәсілдері әзірленген және ҚР көптеген хирургиялық стационарларына енгізілген.
Әзірленген әдістемелерM
Бауырды резекциялау және бауыр ауруларының ошақты ауруларын, ұйқыбез бен үлкен емізікшесінің ісіктерін емдеу кезінде бірегейлі техникасы қолданады. Кеңейтілген лимфа-денэктомиясымен хирургиялық емдеудің түбегейлі әдістерін орындау гепатобилиарлы жолдарының ісіктерін хирургиялық емдеудің тікелей және қашықтаған нәтижелерін жақсартуға мүмкіндік берді. Бөлімшеде бауырдың созылмалы диффузды ауруларын азинвазивті хирургиялық түзетулердің тәсілдері барынша қолданады
Консультациялар гепатопанкреатобилиарлы хирургия мен бауырды трансплантаттау бөлімшесінде мамандардың қабылдау кестесіне сәйкес Диагностикалық орталығында Алматы қ., Желтоқсан көш.,үй 51 – мекен-жайы бойынша іске асырылады.
Тексерілу және ем алу мәселелері бойынша келесі телефон нөмірлері боынша жүгінуге болады:
279-58-59, 279-23-27, 279-59-09 қосымша: 179, 180
