В ННЦХ им. А.Н. Сызганова после долгого планирования и подготовки пациента, бригадой трансплантологов отделения трансплантации почек, урологии и экстракорпоральной детоксикации, во главе с д.м.н., профессором, Академиком НАН РК Баймахановым Б.Б. была успешно проведена 600-я трансплантация почки пациентке с АВО – несовместимостью.
Уникальность системы АВО состоит в том, что в плазме у неиммунизированных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. АВО несовместимость – реакции, которые могут произойти, если два различных типа крови смешаны в одном корпусе. Организм дает иммунный ответ, если он получает неправильный тип крови. Пересадка АВО несовместимого органа очень быстро может вызвать серьезные нарушения.
Пациентка А. обратилась в наш центр, была консультирована профессором Баймахановым Б.Б. На момент обращения пациентка в течении 2 –х лет находилась на гемодиализе, состояние прогрессивно ухудшалось, снижалась фракция выброса сердца, поэтому трансплантация была для неё единственным спасением.
Потенциальным донором была близкая родственница, однако с несовместимой 2-группой крови, тогда как у пациентки была 1 группа крови. Был создан консилиум мультидисциплинарной группы, после длительной предоперационная подготовки на протяжении 1 месяца, выполнена трансплантация почки. Анализы нормализовались на 2 сутки, организм принял пересаженную почку, в получении гемодиализа необходимости нет.
Применение технологий для элиминации антигрупповых антител и блокады их синтеза de novo позволяют выполнять несовместимые по группе крови трансплантации почки от живого донора. Таким образом, барьер АВО-несовместимости может быть успешно преодолен с помощью сеансов плазмафереза и абсорбции, позволяющих снизить титр АВО-антител.
Всего АВО-несовместимых трансплантации почек в нашем центре с 2012 года было выполнено в двух случаях.
Хочется так же отметить что в АО «ННЦХ ИМ.А.Н. СЫЗГАНОВА» заборы 600 донорских почек проводились Лапароскопическим мануально-ассистированным путем без единой конверсии и осложнении что является одним из лучших опытов в мировой практике. Малотравматичный метод забора почки для доноров позволяет им реабилитироваться в кротчайшие сроки. Доноры выписываются из стационара на 4 сутки.
